หมวดหมู่
หน้าหลัก       ยินดีต้อนรับสู่คลังความรู้มุสลิมไทยโพสต์

วิธีลดความอ้วนที่ได้ผลเร็วที่สุด วิธีลดความอ้วน ภายใน 7 วัน วิธีลดความอ้วนแบบธรรมชาติ วิธีลดความอ้วนภายใน3วัน วิธีลดความอ้วนของผู้ชาย ภาษาอาหรับที่เจอบ่อย      คำง่ายๆภาษาอาหรับ    ศัพท์เกาหลีแบ่งเป็นหมวด    คำศัพท์เกาหลี เรียกญาติ    ศัพท์เกาหลีง่ายๆ     
   คำศัพท์ญี่ปุ่น เรียกญาติ    วันเดือนปีในภาษามลายู    การเขียนวันเดือนปีในภาษามลายู    ศัพท์ยาวี    ศัพท์ญี่ปุ่นแบ่งเป็นหมวด     ภาษาไทยน่ารู้    
สระ 32 ตัว    ซาร่า ปาทาน    ขวัญกมล ปาทาน    น.ส.ขวัญกมล ปาทาน     ศัพท์อาหรับที่เจอบ่อย ศัพท์ญี่ปุ่นง่ายๆ  

 


ค้นหา
หากมีคำค้นหลายตัว สามารถคั่นด้วย comma (,)
หน้าหลัก >> สำรองข้อมูล >> คลังความรู้
พิมพ์หน้านี้  |  ส่งให้เพื่อน
เบิกเงินกองทุนทดแทนไม่ได้

เบิกเงินกองทุนทดแทนไม่ได้


ผมประสบอุบัติเหตุรถจักรยานยนต์ล้ม เมื่อวันที่ 29 มีนาคม 2551 ได้รับบาดเจ็บไหปลาร้าหักและเข้ารับการรักษาเบื้องต้นในโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด

 คือ โรงพยาบาลสมิติเวช โดยออกค่ารักษาพยาบาลเอง 2,894.40 บาท และในวันเดียวกันก็ไปรักษาต่อเนื่องที่โรงพยาบาลยันฮี ซึ่งผมมีประกันสังคมอยู่ แต่แพทย์ทางด้านกระดูกไม่อยู่ โรงพยาบาลจึงนัดให้ไปวันที่ 30 มีนาคม

 แพทย์ ทำการรักษาโดยผ่าตัด และนอนพักรักษาตัว 3 วัน มีเจ้าหน้าที่โรงพยาบาลแจ้งให้ทราบว่า บาดเจ็บในเวลางาน สามารถใช้สิทธิกองทุนเงินทดแทนได้ พอถึงเวลาออกจากโรงพยาบาล ปรากฏว่า ค่ารักษาเกินจำนวนเงินที่กองทุนให้ไว้ โดยขณะนั้นให้วงเงินที่ 3.5 หมื่นบาท (แต่ถูกตัดออกไว้ 3,000 บาท เพื่อเบิกที่ รพ.สมิติเวช) ฉะนั้นจะเหลืออยู่ 3.2 หมื่นบาท + กับ พ.ร.บ. 1.5 หมื่นบาท = 4.7 หมื่นบาท แต่ค่ารักษาทั้งหมด 52,090 บาท

 ขณะ นั้นผมไม่มีเงิน ต้องไปกู้เงินมาจ่ายส่วนต่างอีกประมาณ 5,898 บาทก่อน โดยทางโรงพยาบาลแนะนำว่าเบิกค่ารักษาได้ที่กองทุนเงินทดแทน

 จาก นั้นผมก็ได้เข้ารับรักษาต่อเนื่อง มาพบแพทย์และรับยาไปกิน ซึ่งผมจำเป็นต้องออกค่าใช้จ่ายไปก่อนอีก 2 ครั้ง รวมเป็นเงินจำนวน 760 บาท ผมรวบรวมค่ารักษาทั้งหมดเพื่อไปเบิกกับประกันสังคมแผนกเงินกองทุนทดแทน เขต 8 เมื่อประมาณต้นเดือนมิถุนายน 2551 โดยเจ้าหน้าที่ที่รับเรื่องบอกว่าจะส่งหนังสือตอบกลับไปให้ว่าเบิกได้หรือ ไม่ได้อย่างไร แต่ผมเห็นว่าผ่านมานานแล้วจึงโทรศัพท์ไปสอบถามเมื่อประมาณกลางเดือนกรกฎาคม เจ้าหน้าที่บอกว่า ไม่เข้าข่ายที่จะเบิกเงินส่วนที่ออกไปได้ เพราะมีกฎว่าต้องกระดูกหักเกิน 2 ท่อนขึ้นไป (แต่กรณีของผมกระดูกแตกเป็นชิ้นเล็กๆ หลายชิ้น แพทย์ที่รักษาบอกว่าผ่าตัดยากมาก)

 ปัจจุบัน ผมยังจำเป็นต้องไปรับการรักษา เพราะอาการยังไม่ดีขึ้น ถ้าเบิกค่ารักษาไม่ได้ผมสามารถใช้สิทธิ์ประกันสังคม หรือสิทธิ์อื่นๆ ได้บ้างไหมครับ

สุด สาคร นุชกลาง  

ตอบ

 เจ้า หน้าที่กลุ่มงานวินิจฉัย สำนักงานประกันสังคมพื้นที่ 8 ชี้แจงว่า ประกันสังคมมี 2 กองทุน คือ กองทุนประกันสังคม และกองทุนเงินทดแทน กรณีที่บาดเจ็บในเวลางาน ผู้ประกันตนสามารถใช้สิทธิ์กองทุนเงินทดแทนได้ ซึ่งเงินในกองทุนนี้ นายจ้างจะเป็นผู้จ่ายของกองทุนให้ลูกจ้างปีละ 1 ครั้ง จำนวน 3.5 หมื่นบาท ลูกจ้างสามารถเบิกค่ารักษาพยาบาลเบื้องต้นได้ครั้งละไม่เกิน 3.5 หมื่นบาท

 กรณี คุณเข้ารับการรักษาครั้งแรกที่โรงพยาบาลสมิติเวช มีค่าใช้จ่าย 2,894.40 บาท ต่อมาย้ายไปที่โรงพยาบาลยันฮี มีค่ารักษารวมทั้งหมด 52,324 บาท ซึ่งตามกฎหมายกองทุนเงินทดแทน ทางโรงพยาบาลสามารถยื่นตั้งเบิกที่กองทุนตามวงเงิน 3.5 หมื่นบาทได้ ซึ่งทางโรงพยาบาลยันฮีได้ตั้งเบิกไปแล้ว 32,106 บาท เพราะฉะนั้นวงเงินคงเหลือที่จะเบิกได้ คือ 2,894 บาท (จ่ายให้แก่โรงพยาบาลสมิติเวช) เท่ากับว่าจ่ายครบแล้วตามวงเงิน 3.5 หมื่นบาท

 ส่วน ในกรณีที่จะเบิกค่ารักษาพยาบาลเพิ่มอีกนั้น (สามารถเบิกได้อีก 5 หมื่นบาท รวมแล้วไม่เกิน 8.5 หมื่นบาท) จะต้องพิจารณาจากการบาดเจ็บตามที่ พ.ร.บ.เงินทดแทน พ.ศ. 2537 และ พ.ศ.2548 กำหนดไว้ คือ 1.ลูกจ้างต้องบาดเจ็บรุนแรงของอวัยวะภายในหลายส่วนและต้องได้รับการผ่าตัด แก้ไข 2.บาดเจ็บรุนแรงของกระดูกหลายแห่งและต้องได้รับการผ่าตัดแก้ไข 3.บาดเจ็บรุนแรงของศีรษะและต้องได้รับการผ่าตัด เปิดกะโหลกศีรษะ 4.บาดเจ็บรุนแรงของกระดูกสันหลัง ไขสันหลังหรือรากประสาท 5.ประสบภาวะที่ต้องผ่าตัด ต่อ อวัยวะที่ยุ่งยาก ซึ่งต้องใช้วิธีจุลศัลยกรรม 6.ประสบอันตรายจากไฟไหม้ น้ำร้อนลวก สารเคมี หรือไฟฟ้า จนถึงขั้นสูญเสียผิวหนังลึกถึงหนังแท้เกินกว่าร้อยละ 30 ของร่างกาย และ 7.ประสบอันตรายหรือเจ็บป่วยอย่างอื่น ซึ่งรุนแรงและเรื้อรัง ตามที่กระทรวงแรงงานประกาศกำหนด

 เพราะ ฉะนั้น จึงทำให้กรณีของคุณไม่เข้าเงื่อนไขการบาดเจ็บตามที่ พ.ร.บ.เงินทดแทน กำหนดไว้ โดยมีการพิจารณาจากลักษณะการบาดเจ็บของคุณ คือ "กระดูกไหปลาร้าด้านขวาหัก"  จากประวัติการรักษา และใบรับรองแพทย์ ทั้งหมดนี้ไม่ตรงตามเงื่อนไข แต่ถึงแม้ลูกจ้างจะเบิกค่ารักษาพยาบาลเพิ่มเติมไม่ได้ แต่ได้รับเงินค่าชดเชยกรณีบาดเจ็บไปแล้วจำนวน 9,900 บาท โดยคำนวณจาก 60% ของค่าจ้าง (แพทย์สั่งพัก 1 เดือน 15 วัน)

 ทาง สำนักงานประกันสังคมพื้นที่ 8 ได้ทำหนังสือแจ้งให้ผู้ประกันตนทราบแล้วว่า หากผู้ประกันตนไม่พอใจในคำวินิจฉัยของเจ้าหน้าที่ สามารถยื่นอุทธรณ์กับคณะกรรมการกองทุนเงินทดแทน ให้ช่วยพิจารณาใหม่ได้ โดยยื่นหนังสืออุทธรณ์ ณ สำนักงานประกันสังคมพื้นที่ 8 ภายใน 30 วัน นับตั้งแต่วันที่ได้รับหนังสือ หรือเมื่อสิ้นสุดการรักษาแล้ว ถ้าแขนไม่เป็นปกติก็สามารถมาประเมินการสูญเสียครั้งนี้ได้อีก

 เจ้า หน้าที่กลุ่มงานวินิจฉัย บอกว่า ถ้าผู้ประกันตนเลือกใช้สิทธิ์กองทุนเงินทดแทนไปแล้ว จะไม่สามารถใช้สิทธิ์ของกองทุนประกันสังคมได้อีก (ใช้สิทธิ์ได้กองทุนเดียว) แนะนำให้รีบไปยื่นอุทธรณ์ภายใน 30 วัน ถ้าอุทธรณ์แล้วยังไม่ได้รับการอนุมัติ ก็สามารถไปร้องต่อศาลแรงงานให้พิจารณาต่อไปได้

ลุง แจ่ม

อ้าง อิง : komchadluek.net

 
  เนื้อหาที่เกี่ยวข้อง :-
 
  เนื้อหาที่คุณอาจกำลังค้นหา :-
    เกมส์ปลูกผัก เกมส์เครื่องบิน เกมส์ต่อสู้ เกมส์ยิง เกมส์กีฬา เกมส์สนุกเกอร์เกมส์ผจญภัย เกมส์ผี
เกมส์การ์ดยูกิ 2, เกมส์การ์ดยูกิ 3, เกมส์สนุกๆมันๆ
เกมส์การ์ดยูกิ 2, เกมส์การ์ดยูกิ 3, เกมส์สนุกๆมันๆ
เกมส์ยางลูง, เกมส์ยางลูง2, เกมส์สนุกๆมันๆ
เกมส์ยางลูง, เกมส์ยางลูง2, เกมส์สนุกๆมันๆ
เกมส์xเม็น 27, เกมส์xเม็น4, เกมส์สนุกๆมันๆ
เกมส์xเม็น 27, เกมส์xเม็น4, เกมส์สนุกๆมันๆ
เกมส์มวยปล้ำ2คน, เกมส์มวยปล้ำ pc, เกมส์สนุกๆมันๆ
เกมส์มวยปล้ำ2คน, เกมส์มวยปล้ำ pc, เกมส์สนุกๆมันๆ
เกมส์หนอนสู้กัน, เกมส์หนอนยิงกัน, เกมส์สนุกๆมันๆ
เกมส์หนอนสู้กัน, เกมส์หนอนยิงกัน, เกมส์สนุกๆมันๆ
เกมส์สงครามโลกครั้งที่2, เกมส์สงครามโลก2, เกมส์สนุกๆมันๆ
เกมส์สงครามโลกครั้งที่2, เกมส์สงครามโลก2, เกมส์สนุกๆมันๆ
เกมส์ต่อสู้ผู้หญิง2คน, เกมส์ต่อสู้ผู้หญิงกับผู้ชาย, เกมส์สนุกๆมันๆ
เกมส์ต่อสู้ผู้หญิง2คน, เกมส์ต่อสู้ผู้หญิงกับผู้ชาย, เกมส์สนุกๆมันๆ
เกมส์นักสู้หมัดสายลม2, เกมส์นักสู้หมัดสายลม4, เกมส์สนุกๆมันๆ
เกมส์นักสู้หมัดสายลม2, เกมส์นักสู้หมัดสายลม4, เกมส์สนุกๆมันๆ
เกมส์สงครามโรมัน, เกมส์สงครามยุคหิน, เกมส์สนุกๆมันๆ
เกมส์สงครามโรมัน, เกมส์สงครามยุคหิน, เกมส์สนุกๆมันๆ
เกมส์นักรบอัลลอย2, เกมส์นักรบอัลลอยมันที่สุด, เกมส์สนุกๆมันๆ
เกมส์นักรบอัลลอย2, เกมส์นักรบอัลลอยมันที่สุด, เกมส์สนุกๆมันๆ
เกมส์นักรบโรมัน, เกมส์นักรบโบราณ, เกมส์สนุกๆมันๆ
เกมส์นักรบโรมัน, เกมส์นักรบโบราณ, เกมส์สนุกๆมันๆ
เกมส์สงครามแห่งยุคหิน, เกมส์สงครามแห่งยุค3, เกมส์สนุกๆมันๆ
เกมส์สงครามแห่งยุคหิน, เกมส์สงครามแห่งยุค3, เกมส์สนุกๆมันๆ
เกมส์สงครามยุคหิน 1, เกมส์สงครามยุคหิน1, เกมส์สนุกๆมันๆ
เกมส์สงครามยุคหิน 1, เกมส์สงครามยุคหิน1, เกมส์สนุกๆมันๆ
เกมส์วอร์คราฟ2, เกมส์วอร์คราฟ pc, เกมส์สนุกๆมันๆ
เกมส์วอร์คราฟ2, เกมส์วอร์คราฟ pc, เกมส์สนุกๆมันๆ
เกมส์สงครามกองทัพอสูร, เกมส์สงครามอสูร, เกมส์สนุกๆมันๆ
เกมส์สงครามกองทัพอสูร, เกมส์สงครามอสูร, เกมส์สนุกๆมันๆ
เกมส์ต่อสู้ เกมส์ต่อสู้ผ่านด่าน
เกมส์ต่อสู้ 1 คน เกมส์ต่อสู้ 2 คน
เกมส์ต่อสู้ผจญภัย เกมส์ต่อสู้ออนไลน์
เกมส์ต่อสู้นารูโตะ เกมส์ต่อสู้นินจา
เกมส์ต่อสู้สุดมัน เกมส์ต่อสู้มัน
เกมส์มาริโอ เกมส์แต่งบ้าน
เกมส์ปลูกผัก เกมส์โดเรมอน
เกมส์สร้างเมือง เกมส์ทําเค้ก
เกมส์เกี่ยวกับผี เกมส์เต้นออดิชั่น
เกมส์ตัดผม เกมส์จับผิดภาพ
คลิก เกมส์ออนไลน์ ทั้งหมด
ท่านอาจกำลังสนใจสิ่งนี้อยู่
สูตรอาหารไทย 4 ภาค ภาษาอังกฤษ รวทวิธีทำอย่างละเอียด สูตรอาหารไทย 4 ภาค ภาษาอังกฤษ รวทวิธีทำอย่างละเอียด
สำนวนภาษาอังกฤษ ในการเริ่มต้นจดหมาย สำนวนภาษาอังกฤษ ในการเริ่มต้นจดหมาย
คำศัพท์ภาษาอังกฤษ English ชื่อตำแหน่ง (สำคัญ) ในองค์กร สำหรับการเตรียมตัว สมัครงาน คำศัพท์ภาษาอังกฤษ English ชื่อตำแหน่ง (สำคัญ) ในองค์กร สำหรับการเตรียมตัว สมัครงาน
รวมกลอนปีใหม่รับปีใหม่/การ์ดปีใหม่ 2011 ประวัติวันปีใหม่ของขวัญปีใหม่สวยๆมีให้เลือกมากมายๆ รวมกลอนปีใหม่รับปีใหม่/การ์ดปีใหม่ 2011 ประวัติวันปีใหม่ของขวัญปีใหม่สวยๆมีให้เลือกมากมายๆ
ที่มาวันปีใหม่และประวัติวันปีใหม่รวมคำอวยพรวันปีใหม่กลอนปีใหม่แบบครบครันที่สุด!! ที่มาวันปีใหม่และประวัติวันปีใหม่รวมคำอวยพรวันปีใหม่กลอนปีใหม่แบบครบครันที่สุด!!
กลอนวันพ่อแห่งชาติ ซึ้งไม่ซึ้งคุณคือคนตัดสิน กลอนวันพ่อแห่งชาติ ซึ้งไม่ซึ้งคุณคือคนตัดสิน
นิทานภาษาอังกฤษ เรื่อง หมาจิ้งจอกกับนกกระสา นิทานภาษาอังกฤษ เรื่อง หมาจิ้งจอกกับนกกระสา
ชื่อเท่ๆ ความหมายชื่อเท่ๆภาษาอังกฤษรวมชื่อเท่ๆในเกมครบ! ชื่อเท่ๆ ความหมายชื่อเท่ๆภาษาอังกฤษรวมชื่อเท่ๆในเกมครบ!
กลอนสุภาพ ข้อบังคับในกลอนสุภาพ กลอนสุภาพ ข้อบังคับในกลอนสุภาพ
คําอวยพรวันพ่อภาษาอังกฤษ รวมมาแล้วซึ้งๆทั้งนั้น คําอวยพรวันพ่อภาษาอังกฤษ รวมมาแล้วซึ้งๆทั้งนั้น
ทัวร์เกาหลี เที่ยวเกาหลี ภาษาเกาหลี เกี่ยวกับเกาหลีประเทศเกาหลีรวมพลคนรักเกาหลีคลิกเลย! ทัวร์เกาหลี เที่ยวเกาหลี ภาษาเกาหลี เกี่ยวกับเกาหลีประเทศเกาหลีรวมพลคนรักเกาหลีคลิกเลย!
รู้จักภาษา ABAP เปิดเบื้องหลังของ SAP R/3 ตอน 2 รู้จักภาษา ABAP เปิดเบื้องหลังของ SAP R/3 ตอน 2
นิทานภาษาอังกฤษสำหรับเด็ก ชายคนหนึ่ง กับ รูปเทพเจ้าสลักด้วยไม้ นิทานภาษาอังกฤษสำหรับเด็ก ชายคนหนึ่ง กับ รูปเทพเจ้าสลักด้วยไม้
 นิทานภาษาอังกฤษ เรื่อง หมาป่ากับนกกระสา นิทานภาษาอังกฤษ เรื่อง หมาป่ากับนกกระสา
สุภาษิตกฎหมาย ตอนที่1 สุภาษิตกฎหมาย ตอนที่1
คําคมโดนๆภาษาอังกฤษ (จากผู้มีชื่อเสียง ยอดนิยม ระดับโลก) คําคมโดนๆ ภาษาอังกฤษ คําคมโดนๆภาษาอังกฤษ (จากผู้มีชื่อเสียง ยอดนิยม ระดับโลก) คําคมโดนๆ ภาษาอังกฤษ
คำศัพท์ภาษาอังกฤษ เกี่ยวกับอารมณ์ คำศัพท์ภาษาอังกฤษ เกี่ยวกับอารมณ์
คำศัพท์ภาษาอังกฤษ English กลุ่มอาชีพเฉพาะทาง สำหรับการเตรียมตัว สมัครงาน คำศัพท์ภาษาอังกฤษ English กลุ่มอาชีพเฉพาะทาง สำหรับการเตรียมตัว สมัครงาน
กลอนปีใหม่รับปีใหม่ไทยนี้สุดยอดกลอนปีใหม่ 2554 เป็นพรของขวัญปีใหม่ 2011นะครับ กลอนปีใหม่รับปีใหม่ไทยนี้สุดยอดกลอนปีใหม่ 2554 เป็นพรของขวัญปีใหม่ 2011นะครับ
ตัวอย่าง resume ภาษาอังกฤษ	หลากหลาย อาชีพ ตัวอย่าง resume ภาษาอังกฤษ หลากหลาย อาชีพ
ชนิดของคำในภาษาไทย แบบทดสอบเรื่องชนิดของคำ วัดความรู้กันง่ายๆ ชนิดของคำในภาษาไทย แบบทดสอบเรื่องชนิดของคำ วัดความรู้กันง่ายๆ
กฎหมายแรงงาน พระราชบัญญัติคุ้มครองแรงงาน พ.ศ. ๒๕๔๑ (ภาษาอังกฤษ) กฎหมายแรงงาน พระราชบัญญัติคุ้มครองแรงงาน พ.ศ. ๒๕๔๑ (ภาษาอังกฤษ)
กลอนวันเด็ก  ซึ้งๆเพราะๆ กลอนวันเด็ก ซึ้งๆเพราะๆ
รวบรวม คําคมโดนๆภาษาอังกฤษ มากมาย: บุคคลสำคัญระดับโลก รวบรวม คําคมโดนๆภาษาอังกฤษ มากมาย: บุคคลสำคัญระดับโลก
คำราชาศัพท์ สำหรับพระมหากษัตริย์และพระบรมวงศานุวงศ์ คำราชาศัพท์ สำหรับพระมหากษัตริย์และพระบรมวงศานุวงศ์
90 คําคมโดนๆ (วัยรุ่นจี๊ดๆ) คําคมโดนๆ กวนๆ 90 คําคมโดนๆ (วัยรุ่นจี๊ดๆ) คําคมโดนๆ กวนๆ
คำราชาศัพท์หมวดเครือญาติ คำราชาศัพท์หมวดพระบรมวงศานุวงศ์ คำราชาศัพท์หมวดเครือญาติ คำราชาศัพท์หมวดพระบรมวงศานุวงศ์
คำราชาศัพท์หมวดเครื่องใช้ คำราชาศัพท์หมวดอุปโภคบริโภค คำราชาศัพท์หมวดเครื่องใช้ คำราชาศัพท์หมวดอุปโภคบริโภค
สุดยอด คําคมโดนๆภาษาอังกฤษ และ คําคมโดนๆเกี่ยวกับความรัก สุดยอด คําคมโดนๆภาษาอังกฤษ และ คําคมโดนๆเกี่ยวกับความรัก
คําคมโดนๆhi5 คําคมโดนๆเกี่ยวกับความรัก คําคมโดนๆhi5 คําคมโดนๆเกี่ยวกับความรัก
สำนักข่าวมุสลิมไทยโพสต์
340 ลาดพร้าว 112 วังทองหลาง กรุงเทพฯ 10310
โทร 0-2514-0593 แฟ็กซ์ 0-2538-4215 Email : Webmaster@muslimthaipost.com
สารบัญเว็บไซต์ Muslimthaipost.com
SubDomain หน้าหลัก