ข้อ๑ .คดีนี้ โจทก์ยื่นฟ้องต่อศาลในวันนี้ โจทก์ขอประทานกราบเรียนต่อศาลว่าเนื่องจากจำเลยมีภูมิลำเนาอยู่ตามคำฟ้องของโจทก์จริง รายละเอียดปรากฏตามสำเนาทะเบียนราษฎร์ ที่แนบมาพร้อมคำแถลงฉบับนี้
ดังนั้น ในการนำส่งหมายเรียกและสำเนาคำฟ้องให้แก่จำเลยนั้น หากส่งไม่ได้เพราะไม่พบตัวจำเลย หรือไม่มีผู้ใดรับหมายไว้แทนโดยชอบ หรือไม่ว่ากรณีใดๆ ขอศาลได้โปรดมีคำสั่งให้ปิดหมาย ณ ภูมิลำเนาของจำเลยตามฟ้องด้วย ขอศาลได้โปรดอนุญาต
ควรมิควรแล้วแต่จะโปรด
ลงชื่อ........................................................... ผู้แถลง
คำแถลงฉบับนี้ข้าพเจ้านาย/นางสาว..............................................ทนายความผู้แถลงเป็นผู้เรียง/เขียน
ลงชื่อ...........................................................ผู้เรียง /เขียน