อาการกระเพาะปัสสาวะอักเสบ สาเหตุของกระเพาะปัสสาวะอักเสบ ยาแก้กระเพาะปัสสาวะอักเสบ

อาการกระเพาะปัสสาวะอักเสบ ยาแก้กระเพาะปัสสาวะอักเสบ

โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในผู้หญิง

ศ.เกียรติคุณ นพ.ธงชัย พรรณลาภ
สาขาวิชาศัลยศาสตร์ยูโรวิทยา ภ.ศัลยศาสตร์ 

Faculty of Medicine Siriraj Hospital

คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล 

 กระเพาะปัสสาวะเป็นอวัยวะส่วนหนึ่งของระบบของปัสสาวะ รูปร่างคล้ายบัลลูน อยู่หลังกระดูกหัวหน่าวภายในอุ้งเชิงกราน และอยู่หน้ามดลูกของผู้หญิง ส่วนผู้ชาย อยู่หน้าต่อทวารหนัก ผนังของกระเพาะปัสสาวะประกอบด้วยกล้ามเนื้อเรียบส่วนใหญ่ มีหน้าที่กักเก็บปัสสาวะได้ประมาณ 300-350 ซี.ซี. ทำให้รู้สึกอยากปวดปัสสาวะมาก ผนังกล้ามเนื้อของปัสสาวะจะบีบตัวให้มีการปัสสาวะผ่านทางหลอดปัสสาวะออกสู่ภายนอกจนหมดในเวลาไม่เกิน 30 วินาที โดยไม่มีอาการปวดหรือแสบบริเวณหลอดปัสสาวะเลย ในคนปรกติถ้าดื่มน้ำวันละ 1500-2000 ซี.ซี. (ประมาณ 8-10 แก้ว) จะปัสสาวะประมาณวันละ 3-5 ครั้ง หลังเข้านอนจะไม่ตื่นมาปัสสาวะเลย
อาการปัสสาวะบ่อย (มากกว่า 5 ครั้งใน 24 ชั่วโมง) อย่าเข้าใจว่าเป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ เพราะอาจมีสาเหตุดังต่อไปนี้

1. ไตขับปัสสาวะมากกว่าปรกติ จากสาเหตุต่าง ๆ เช่น ดื่มน้ำมาก รับยาขับปัสสาวะเนื่องจากเป็นโรคหัวใจหรือความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน ส่งผลให้ปัสสาวะที่มากักเก็บในกระเพาะปัสสาวะเต็มเร็ว จึงปัสสาวะบ่อยกว่าปรกติ (มากกว่า 5 ครั้ง ต่อวัน) และอาจต้องตื่นมาปัสสาวะหลังเข้านอนแล้วประมาณไม่เกิน 2 ครั้ง ที่สำคัญผู้ป่วยจะมีปริมาณปัสสาวะแต่ละครั้งเท่าคนปกติ (ประมาณ 350-500 ซี.ซี.) เมื่อตรวจปัสสาวะจะไม่พบการติดเชื้อ ควรไปพบแพทย์เพื่อหาสาเหตุข้างต้น
            2. มีความผิดปรกติที่กระเพาะปัสสาวะ ไม่สามารถกักเก็บปัสสาวะได้นาน ปวดปัสสาวะเร็ว บางคนอาจปัสสาวะทุก 1 หรือ 2 ชั่วโมง ที่สำคัญคือปวดปัสสาวะหลังนอนหลับแล้วตอนดึกก่อนถึงเช้าทุกคืน ๆ มากกว่า 2 ครั้ง ครั้งละน้อยกว่าปกติ (ไม่ถึง 300 ซี.ซี.) เกิดจาก
                   2.1 กระเพาะปัสสาวะอักเสบ พบมากในผู้หญิงที่แต่งงานแล้ว (อายุ 30-40 ปี) เนื่องจากมีการอักเสบในช่องคลอดบ่อย ๆ มีตกขาวมากกว่าปกติ ทำให้เชื้อแบคทีเรียเข้ากระเพาะปัสสาวะง่ายเพราะหลอดปัสสาวะผู้หญิงสั้นกว่าผู้ชาย อาจพบมีรูเปิดหลอดปัสสาวะตีบแคบด้วยในบางคน ทำให้กระเพาะปัสสาวะอักเสบ ซึ่งมีอาการปัสสาวะบ่อย ครั้งวันละน้อย ๆ อาจเจ็บเสียวบริเวณปลายหลอดปัสสาวะ/บริเวณท้องน้อย หรือมีอาการปัสสาวะไม่สุด ต้องรักษาด้วยยาปฏิชีวนะพร้อมรักษาอาการตกขาวในช่องคลอด หรือขยายรูเปิดหลอดปัสสาวะด้วยจึงจะหายขาด
                   2.2 กระเพาะปัสสาวะเล็ก ขยายตัวไม่ได้ เนื่องจากถูกฉายแสงรักษามะเร็งของปากมดลูก เป็นวัณโรคกระเพาะปัสสาวะ ทำให้ผนังกระเพาะปัสสาวะชั้นกล้ามเนื้อขยายเพื่อเก็บปัสสาวะมากไม่ได้ หรือมีเนื้องอกขนาดใหญ่ในมดลูก หรือหญิงตั้งครรภ์มากกว่า 6 เดือน มดลูกจะกดกระเพาะปัสสาวะ ทำให้เก็บปัสสาวะได้ไม่มาก จึงทำให้ปัสสาวะบ่อย
                   2.3 มีสิ่งแปลกปลอมในกระเพาะปัสสาวะ เช่น ก้อนนิ่ว เนื้องอกขนาดใหญ่ อาจทำให้ปัสสาวะบ่อย แต่พบน้อยมากในผู้หญิง
           3 มีความผิดปรกติทางจิตใจ เช่น ภาวะเครียดจากงาน กลัวโรคภัยไข้เจ็บ มีปัญหาครอบครัว ผู้ป่วยส่วนมากมักจะปัสสาวะบ่อยในช่วงกลางวันหรือหัวค่ำ เมื่อหลับแล้วจะไม่ตื่นมาปัสสาวะอีก เนื่องจากไม่มีความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะ
           4 ประสาทควบคุมการทำงานของกระเพาะปัสสาวะมีความผิดปรกติ ทำให้ผนังกล้ามเนื้อทำงาน บีบตัวบ่อย จำเป็นต้องตรวจการทำงานของกระเพาะปัสสาวะด้วยเครื่องตรวจพิเศษ เพื่อตรวจการบีบตัวของกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะ

ดูแลสุขภาพอย่างไรห่างไกลโรคนี้
1. พยายามอย่ากลั้นปัสสาวะนานเกิน 6 ชั่วโมงโดยไม่จำเป็น
2. ดื่มน้ำมาก ๆ ประมาณ 6 - 8 แก้ว (ตั้งแต่เช้าถึงเข้านอน)
3. ควรรักษาอาการตกขาวให้หายขาด
4. ถ้าหากมีอาการปัสสาวะบ่อย ครั้งละน้อย ๆ ทั้งกลางวันและกลางคืน ต้องไปพบศัลยแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะทันที

           หากพบว่าท่านเป็นผู้หนึ่งที่มีอาการผิดปกติดังที่กล่าวมาข้างต้น ควรรีบปรึกษาแพทย์ ไม่ควรซื้อยารับประทานเอง ในรายที่เป็น ๆ หาย ๆ และเรื้อรัง ควรไปพบศัลยแพทย์ระบบปัสสาวะเพื่อตรวจวินิจฉัยและรับการรักษาด้วยวิธีที่เหมาะสม โดยเฉพาะคุณผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ โอกาสที่จะเป็นโรคชนิดนี้ค่อนข้างสูง และหากปล่อยทิ้งไว้อาจส่งผลต่อการดำเนินชีวิตประจำวัน

ขอบคุณข้อมูลจากศิริราช

สาเหตุกระเพาะปัสสาวะอักเสบ วิธีรักษากระเพาะปัสสาวะอักเสบ กระเพาะปัสสาวะอักเสบ ตั้งครรภ์ สมุนไพรรักษากระเพาะปัสสาวะอักเสบ อาการ กระเพาะปัสสาวะอักเสบ

สวัสดีค่ะ...นุ้ยเพิ่งกลับจากบินไฟล์ทturnaround 2 ไฟล์ทติดกันสองวัน คือ AMM อัมมาน ประเทศจอร์แดน และ KRT คาทูม ประเทศซูดาน...ขอบอกว่าเหนื่อยเอาการ แม้จะไม่เครียดก็เถอะค่ะ

พอดีว่า น้องแน็ต เพิ่งกลับมาจากการทำไฟล์ทกรุงเทพ คุณพ่อคุณแม่ที่รักของนุ้ย ก็ได้ฝากของมาให้ หนึ่งในนั้นคือ หนังสือพิมพ์คมชัดลึก ฉบับวันอาทิตย์ที่ 17 กันยายน 2549 ซึ่งตีพิมพ์เกี่ยวกับเรื่องราวของกระเพาะปัสสาวะอักเสบ และกรวยไตอักเสบ...เห็นว่าน่าจะเป็นประโยชน์ต่อตัวนุ้ย เพื่อนร่วมอาชีพ และแฟนไดอารี่ไม่น้อย...เลยเอามาลงไดอารี่ให้ได้อ่านกันค่ะ

Get Your Own! | View Slideshow

          กระเพาะปัสสาวะอักเสบ เป็นอีกหนึ่งโรคฮิตที่ผู้หญิงเป็นกันเยอะและบ่อยมาก ชนิดที่ว่าเป็นแล้ว รักษาแล้วก็ยังมีโอกาสเป็นซ้ำได้อีกง่ายๆ ทั้งนี้เนื่องจาก ท่อปัสสาวะของผู้หญิงสั้นและอยู่ใกล้ทวารหนัก ซึ่งเป็นแหล่งที่มีเชื้อโรคมาก เชื้อโรคบริเวณดังกล่าว จึงเข้าไปในท่อปัสสาวะของผู้หญิงได้ง่ายกว่าผู้ชาย ผู้หญิงแทบทุกคนมีโอกาสเป็ฯโรคนี้ได้ตั้งแต่วัยเด็กจนถึงวัยสูงอายุ กระเพาะปัสสาวะอักเสบพบมากในผู้หญิงตั้งครรภ์ หรือผูที่ชอบอั้นปัสสาวะนานๆ ส่วนผู้ชายมีโอกาสเป็ฯโรคนี้น้อยมาก ถ้าพบก็จะมีความผิดปกติอื่นๆ ร่วมด้วย เช่น ต่อมลูกหมากโต ต่อมลูกหมากอักเสบ หรือเคยได้รับการสวนปัสสาวะ เป็นต้น

                    อาการของกระเพาะปัสสาวะอักเสบ มีอะไรบ้าง...

          หากคุณเป็นอีกคนหนึ่งที่อั้นปัสสาวะบ่อยๆ ลองมาดูกันว่า คุณมีอาการของกระเพาะปัสสาวะอักเสบดังนี้หรือไม่:

• ปวดหน่วงบริเวณท้องน้อย
• ปัสสาวะกะปริดกะปรอย (ออกทีละน้อยแต่บ่อยครั้ง)
• มีอาการเหมือนปัสสาวะจะราด เวลาปวดปัสสาวะ
• ปวดท้องเวลาปัสสาวะ
• ปัสสาวะแล้วแต่ยังรู้สึกไม่สุด
• รู้สึกปวดแสบปวดร้อนเวลาปัสสาวะ
• ปัสสาวะมีกลิ่นเหม็น สีมักจะใส แต่บางรายอาจมีเลือดปน หรือมีสีขุ่นเหมือนน้ำล้างเนื้อ

          แม้คุณจะมีอาการเพียงแค่ไม่กี่อาการ ก็ควรตั้งข้อสงสัยว่า คุณอาจกำลังเป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ ทางที่ดีคุณควรรีบรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ เพราะหากปล่อยไว้ให้เป็นๆ หายๆ เชื้อโรคอาจลุกลามไปที่ไต ทำให้กลายเป็นกรวยไตอักเสบ เป็นนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ และอาจเป็นไตวายเรื้อรังในที่สุด

                    สาเหตุของกระเพาะปัสสาวะอักเสบ มีอะไรบ้าง...

• การติดเชื้อ     ส่วนใหญ่เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย กลุ่มแกรมลบ ซึ่งมีมากในบริเวณทวารหนัก แล้วปนเปื้อนผ่านเข้าไปในท่อปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะ
• การอั้นปัสสาวะ     การอั้นปัสสาวะทำให้เชื้อโรคอยู่ในกระเพาะปัสสาวะได้นานจนสามารถแพร่พันธุ์ได้มากขึ้น และเมือกระเพาะปัสสาวะอยู่ในภาวะยืดตัว ความสามารถในการขจัดเชื้อโรคของเยื่อบุผิวกระเพาะปัสสาวะจะลดน้อยลง จึงทำให้เกิดการอักเสบของกระเพาะปัสสาวะได้ง่ายขึ้น
• การตั้งครรภ์     โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ พบมากในผู้หญิงตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วง 2-3 เดือนแรกของการตั้งครรภ์
• การมีเพศสัมพันธ์     ผู้หญิงที่แต่งงานใหม่ หรือการมีเพศสัมพันธ์ อาจมีการขัดเบาแบบกระเพาะปัสสาวะอักเสบ ซึ่งทางการแพทย์จะเรียกว่า "โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบจากฮันนีมูน" เนื่องจากการมีเพศสัมพันธ์ จะทำให้เชื้อโรคเคลื่อนตัวเข้าไปในท่อปัสสาวะง่ายขึ้น หรือการฟกช้ำจากการมีเพศสัมพันธ์ จะทำให้มีการอักเสบของท่อปัสสาวะ
• ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนลดต่ำลง     มักจะเกิดกับผู้หญิงวัยทอง เนื่องจากเยื่อบุกระเพาะปัสสาวะและเยื่อบุช่องคลอดบางลง ทำให้เชื้อโรคแทรกเข้าไปได้ง่ายขึ้น

                    การบำบัดด้วยยาปฏิชีวนะมีข้อจำกัดอย่างไรบ้าง

          เมื่อพูดถึงยารักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ เชื่อว่าหลายๆ คนคงนึกถึงยาปฏิชีวนะ ถึงแม้ว่ายานี้ เป็ฯยาพื้นฐานในการรักษากระเพาะปัสสาวะอักเสบ สำกรับการแพทย์ตะวันตกก็ตาม แต่อาจไม่ใช่ทางออกที่ดีที่สุด สำหรับผู้ป่วย ทั้งนี้เนื่องจากยาปฏิชีวนะจะฆ่าแบคทีเรียที่เป็นมิตรไปพร้อมๆ กับแบคที่เรียที่ก่อให้เกิดอาการอักเสบ หารมีการใช้นาปฏิชีวนะบ่อยๆ ก็จะทำให้เกิดการดื้อยาของเชื้อโรค และส่งผลให้ระบบนิเวศของเชื้อจุลินทรีย์ภายในร่างกายเสียความสมดุล ทำให้เชื้อจุลินทรีย์บางชนิดแพร่พันธุ์เร็วผิดปกติ จนเกิดเป็นโรคได้ ส่วนกระเพาะปัสสาวะอักเสบเรื้อรัง (มีการอักเสบ 3 ครั้งขึ้นไปใน 1 ปี) จะส่งผลให้ภูมิคุ้มกันของระบบทางเดินปัสสาวะต่ำลงเรื่อยๆ ทำให้ง่ายต่อการติดเชื้อ ซึ่งจัดเป็นวงจรที่จะส่งผลกระทบซึ่งกันและกันได้

เอาล่ะค่ะ...ขออนุญาตฝากไว้เพียงเท่านี้ก่อน แล้วมาต่อการบำบัดในทัศนะการแพทย์จีน และวิธีการป้องกันนะคะ...ต้องไปอาบน้ำแต่งตัวแล้วค่ะ มีธุระสำคัญต้องไปที่ออฟฟิศกับน้องแน็ตและแซลลี่...

Get Your Own! | View Slideshow

เมื่อวานเพิ่งเป็นวันเริ่มต้นของเดือนรามาดาน (เทศกาลถือศีลอดของชาวมุสลิม) ช่วงนี้จะทานอาหาร หรือดื่มน้ำ หรือพูดจาเกี่ยวกับอาหารเครื่องดื่ม หรือแต่งตัวไม่เหมาะสม นอกบ้านในเวลากลางวันไม่ได้ เวลาอยู่บนเครื่องฯ ถ้าจะทานหรือดื่มอะไร ก็ต้องให้มิดชิด เราต้องให้เกียรติกับมุสลิมที่ถือศีลอดค่ะ

การทำservice ในช่วงกลางวัน ก็ง่ายมากๆ เสิร์ฟเฉพาะผู้โดยสารที่ไม่ได้ถือศีลอด (ซึ่งผู้โดยฯ ที่ไม่ได้ถือศีลอด ก็ได้แก่ ผู้ที่ไม่ได้เป็นมุสลิม, มุสลิมที่เป็นทารก และเด็กอายุต่ำกว่า 13 ปี, สตรีมุสลิมที่ตั้งครรภ์, สตรีมุสลิมที่อยู่ในระยะให้นมบุตร, สตรีมุสลิมที่มีประจำเดือน, และมุสลิมที่เป็นผู้ป่วยค่ะ) และในบางไฟล์ทจะไม่มีการโหลดบาร์เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ขึ้นมาด้วย (สบายมากๆ) สำหรับผู้โดยสารที่ถือศีลอด เราก็จะเสิร์ฟ Iftar Box ซึ่งภายในจะมีการบรรจุ Fresh Laban (คล้ายๆ กับโยเกิร์ตแบบดื่ม รสธรรมชาติ), ผลDates (หรืออินทผาลัม...ซึ่งสำคัญมากๆ เพราะมีการให้พลังงานกับร่างกายได้เป็นอย่างดี), Pudding ตำรับของเค้าล่ะค่ะ นุ้ยจำชื่อไม่ได้จริงๆ อร่อยมาก หอมนม แต่ก็ออกจะหวานไปหน่อย, แล้วก็ขนมของหวานอื่นๆ เป็นพวกเพสตรี้ ชิ้นเล็กๆ แล้วก็แผ่นบทสวดขอหยุดการถือศีลอดช่วงหลังพระอาทิตย์ตกดินค่ะ Iftar Box นี้ เหมือนกับเป็นของขวัญ ที่ผู้โดยสารสามารถถือเอาลงเครื่องฯ เก็บไว้ทานหลังจากหยุดการถือศีลอดของวันได้ค่ะ   

ส่วนservice หลังพระอาทิตย์ตก...โอย! อยากจะเป็นลมค่ะ ท่านผู้มีอุปการะคุณทั้งหลายจะทานและดื่มทุกอย่างชนิดที่ว่า ถ้าทำคาร์ทตัวแรก ต้องเสิร์ฟแถวแรก ยันไปจนถึงแถวสุดท้าย แกลลี่ต้องวิ่งเติมคาร์ทโน้นคาร์ทนี้จนหัวหมุนติ้วๆ กันไปเลยทีเดียว...อย่างเมื่อวานเป็นต้น...เราดีเลย์serviceออกไปหนึ่งชั่วโมงกว่าๆ เพื่อรอเวลา...พอใกล้ๆ ถึงเวลาเราก็เริ่มเสิร์ฟ โดยขอให้ผู้โดยฯ เก็บtray ไว้กับตัวก่อน...รอฟัง PA ให้เริ่มเบรกการถือศีลอดได้...

ทีนี้ช่วงที่ มีการทำ PA ปรากฎว่า ทางด้านซ้ายของเครื่องบินยังมีแสงแดดจ้าอยู่...ผู้โดยฯ คนหนึ่งก็ถามนุ้ยว่า จะกินได้ยังไง มันยังมีแสงสว่างอยู่เลย...นุ้ยก็ตอบไม่ถูกอ่ะค่ะ ชะงักไปพักนึง กรำ...ไอ้เราก็คนพุทธเต็มตัว กัปตันบอกมาแล้วนี่ว่าเริ่มกินได้ กัปตันก็เป็นมุสลิมซะด้วย ไม่เชื่อแล้วก็ไม่รู้จะว่ายังไง ก็เลยตอบผู้โดยฯ ไปว่า..."อ๋อ! ที่โดฮาอ่ะ พระอาทิตย์ตกดินไปเรียบร้อยแล้วค่ะ..." เท่านั้นล่ะ ผู้โดยฯ โซนนั้น หัวเราะกันก๊ากกกกก แต่ก็เริ่มลงมือจัดการฟาดฟันกับอาหารและเครื่องดื่มที่เราให้อย่างสนุกสนาน...อย่างนี้นุ้ยจะบาปมั้ยน๊า...เพราะจะว่าไป พระอาทิตย์ที่ว่า ก็สว่างแค่ประมาณ สิบนาทีเอง...

+++++++++++++++++++++++++++++++++

สาเหตุโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ อาการกระเพาะปัสสาวะอักเสบในผู้หญิง กระเพาะปัสสาวะอักเสบ รักษา กระเพาะปัสสาวะอักเสบ วิธีรักษา สมุนไพรรักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ 
วิธีรักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ รักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ กระเพาะปัสสาวะอักเสบเรื้อรัง สาเหตุของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ ยา กระเพาะปัสสาวะอักเสบ
เป็นกระเพาะปัสสาวะอักเสบบ่อย กระเพาะปัสสาวะอักเสบ สาเหตุ กระเพาะปัสสาวะอักเสบ การรักษา สาเหตุของกระเพาะปัสสาวะอักเสบ กระเพาะปัสสาวะอักเสบ กินยาอะไร